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山东城镇退休职工医疗保险报销比例

作者:张夕
2020-01-07
百科

山东城镇职工医疗保险实行市级统筹,全市统一政策、统一标准、统一经办流程。

缴费比例为单位缴纳7%,个人缴纳2%;特别困难的,由单位提出申请,单位按7%缴纳,个人不缴费,不建立个人账户,只享受住院医疗待遇。

住院医疗待遇:

起付线。一级、二级、三级医院分别为200、600、700元,年度内第二次住院减少100元;封顶线。每个年度基本医疗保险10万元,大额救助40万元,共计50万元;基本医疗报销比例。一级、二级、三级医院分别为90%、85%、80%,退休人员报销比例分别提高5%。转往市外省内、省外定点医院和市外非定点公立医院的,分别首先自负10%、15%、25%;大额报销比例。10万元至20万元、20万元至30万元、30万元至40万元、40万元至50万元之间的分别按80%、70%、60%、50%报销;需转外治疗的,须报医疗保险经办机构审批,未经批准转往市外住院的不予报销。
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