复方聚乙二醇电解质散,用于大肠内窥镜检查和大肠手术前处置时的肠道内容物的清除。
所以,服用聚乙二醇电解质散剂对胃的影响不大,可能出现胃胀气等症状,其主要的副作用在肠道。
聚乙二醇电解质散剂主要成分是A剂含聚乙二醇4000,B剂含碳酸氢钠、氯化钠、氯化钾。
聚乙二醇4000为渗透型缓泻剂,在肠腔内可增加渗透压吸收水分,使粪便软化体积增加,促使肠蠕动而排便,尽管聚乙二醇电解质散剂有较好的功效,但可能会造成肠胃肠功能紊乱,也可能出现腹泻、恶心、腹胀、胃胀气等症状。
所以除非医生建议,不要长期服用此药。
建议:便秘患者要多吃富含纤维素的食物如豆类、全麦和全谷类、鲜水果、蔬菜(胡萝卜、卷心菜、芦笋、芽甘蓝等)。
同时减少低纤维素食物和高脂肪类食物的摄入量。
复方聚乙二醇电解质散的不良反应:
1、据国外文献报道:在调查总病例11,866例中,有298例(2.51%)出现了副作用,主要的副作用是:呕吐100件(0.84%)、腹胀55件(0.45%)、恶心54件(0.46%)、冷感40件(0.34%)、嗳气37件(0.31%)等。
另外,化验检查出现异常的有157例(1.32%)224件,主要是尿酮体阳性28件(0.24%)、AST升高22件(0.19%)、ALT升高22件(0.19%)、LDH升高16件(0.13%)。
前日给药法用法追加的比较试验结果:给药的147例中,有130例(88.4%)出现了副作用(包括化验检查异常),主要是腹胀92件(68.6%)、呕气52件(35.4%)、腹痛34件(23.1%)、冷感40件(27.2%)、疲倦20件(13.6%)、头晕15件(10.2%)、呕吐9件(6.1%)、头痛7件(4.8%)、失眠(只出现于前日给药者)6件(4.1%)、胆红素升高6件(4.1%)、AST上升4件(2.7%)、ALT上升2件(1.4%)等。
另外,在本项中,将不能否定因果关系的所有症状和体征都视为副作用。
2、严重的副作用:
(1)休克、过敏样症状:有时引起休克、过敏样症状,所以要充分进行观察,出现颜面苍白、血压下降、呕吐、持续呕气、不舒服、眩晕、发冷、荨麻疹、呼吸困难、颜面浮肿等时要进行适当的处置。
另外,让患者在家中服用时,应参照【注意事项】中第12项,指导患者服药。
(2)肠穿孔:因为有时引起肠穿孔,所以要充分进行观察,出现异常时要停止给药,进行适当的处置。
另外,让患者在家中服用时,应参照【注意事项】中第12项,指导患者服药。
(3)低Na血症:由于呕吐,可引起低Na血症,有时出现意识障碍、痉挛等,所以,出现这样的症状时,要进行补充电解质等适当的处置。
另外,让患者在家中服用时,应参照【注意事项】中第12项,指导患者服药。
3、其他的副作用
复方聚乙二醇电解质散禁忌:
肠道梗阻、肠穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性肠炎、中毒性巨结肠患者禁用。
对本品各组份过敏者禁用。
复方聚乙二醇电解质散注意事项:
1.严重溃疡性结肠炎患者慎用。
2.有肠道狭窄或便秘等肠内容物潴留的患者,应在确认给药前日或给药当日有排便后谨慎给药,以免引起肠内压升高。
3.冠心病、陈旧性心肌梗塞或肾功能障碍的患者慎用。
4.当服用约1升后仍未排便时,在确认没有呕吐、腹痛之后才可以重新给药,并密切观察,直至排便。
5.服药时间:宜于术前或检查前4小时开始服用,其中服药时间约为3小时,排空时间约为1小时。
6.服药前3~4小时至手术或检查完毕,患者不得进食固形食物。
7.服药后约1小时开始排便,此间患者活动应方便如厕。
8.严格遵守本品配制方法。
9.按服用方法及用量服药,每次服药时应尽可能快速服完。
10.开始服药1小时后,肠道运动加快,排便前患者可能感到腹胀。
如有严重腹胀或不适,可放慢服用速度或暂停服用,待症状消除后再继续服用直至排出水样清便。
11.有肠管憩室的患者,由于肠道内压升高,有引起肠穿孔的报告,所以须特别注意慎用。
12.在自己家服用时要注意以下几点:
1)出现副作用时,有时对应比较困难,所以,应指导患者避免一个人在家服用。
2)指导患者在刚开始饮用第2-3杯时,应慢慢服用,注意是否出现过敏样症状。
3)应向患者说明本药有消化道症状(恶心、呕吐、腹痛等)和休克、过敏样症状等副作用,出现这种症状时,要停止服药,立即接受治疗。
4)使用胰岛素、口服降血糖药患者的给药:对于用胰岛素、口服降血糖药控制血糖的患者,应避免在检查前日给药,而应该在检查当日边充分观察边给药。
另外,胰岛素、口服降血糖药的使用应该在当日饭后进行(由于限制饮食,有引起低血糖的可能性)。
5)对药物吸收的影响:本药的肠道洗净作用有妨碍经口给药其他药物的吸收的可能性。
所以,要注意给药时间。
另外,对于正在使用药物吸收障碍会成为临床上重大问题的药物的患者,应该在医院内边充分观察边给药。
13.配成的溶液宜冰箱保存,在48小时内使用,过时弃之。
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